صراع الأسهم

ربما تكون قد لاحظت أن بعض الفيتامينات اليومية المحددة موجهة بشكل خاص للرجال والنساء وكبار السن. وفقًا لـ HMS ، يمكن أن تكون هذه مفيدة في بعض الحالات ، ولكن في كثير من الأحيان هناك مجرد 'حيل تسويقية'. 'تتنوع المنتجات على نطاق واسع ؛ اقرأ الملصقات للتأكد من حصولك على ما تحتاجه مع البقاء ضمن الحدود الآمنة ، 'تشرح HMS. 'على الرغم من أن تقريرًا صدر في يونيو 2002 في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية خلص إلى أن هناك أدلة محدودة على المكملات المخصصة ، يمكن تقديم حجة معتدلة لصالح بعض المنتجات المصممة للنساء والرجال.' على سبيل المثال ، كل شيء امرأة من المحتمل أن تستفيد من الفيتامينات التي توفر المزيد من الكالسيوم وفيتامين د ، مما يساعد في الحفاظ على صحة العظام و منع هشاشة العظام ؛ والنساء في سن الإنجاب قد يفكرن في تناول مكمل مخصص يحتوي على حمض الفوليك الإضافي (خاصة إذا كان هناك احتمال أن تصبحي حاملاً) والحديد ، خاصة خلال الفترات الشهرية.

11 معلومة يجب أن تعرفها عن المكملات الغذائية

صراع الأسهم

في حين ربطت بعض الدراسات استخدام الفيتامينات بفوائد صحية طفيفة ، إلا أن Joe Leech ، R.D. ، مؤسس DietsvsDisease.org يشير إلى أ مراجعة 2013 من أكثر من 25 تجربة مكملة للفيتامينات أجرتها فرقة عمل الخدمات الوقائية الأمريكية ، والتي خلصت إلى أن مكملات الفيتامينات ليس لها تأثير ملحوظ على الحد من مخاطر الإصابة بالسرطان.

'عندما تفكر في أن 80 في المائة من مستخدمي مكملات الفيتامينات يأخذونها إليهم تحسين الصحة والوقاية من الأمراض ، أنت تدرك كم هم مضيعة للمال ، 'قال. 'رأيي هو أنه ما لم تكن مكملًا لنقص أو حالة صحية معينة - أقل من 1 من كل 5 مستخدمين - فإن الفيتامينات المتعددة تكون عديمة الفائدة.'


بالنسبة لغالبية الأمريكيين ، ربما لا تقدم المكملات الغذائية جميع الفوائد الصحية التي يعتقدون أنهم يحصلون عليها. ومع ذلك ، بالنسبة للبعض ، قد تكون المكملات ضرورية. إذا كنت تستخدم حاليًا مكملًا أو تفكر في بدء واحد ، فيمكن أن تساعدك هذه الحقائق المهمة في تحديد ما إذا كان الأمر يستحق وقتك أم لا.

قد تساعد الفيتامينات المتعددة في الوقاية من السرطان ...

صراع الأسهم

دراسة صحة الأطباء II (PHS II) ، أكبر تجربة سريرية لمكملات الفيتامينات حتى الآن ، وجدت أنه بعد 10 سنوات ، كان لدى مستخدمي الفيتامينات مخاطر أقل قليلاً للإصابة بالسرطان. حتى الآن ، كانت الأشياء الوحيدة التي ثبت أنها تمنع السرطان هي التوقف التدخين قال الدكتور ج. مايكل غازيانو ، طبيب القلب في مستشفى بريغهام والنساء التابع لجامعة هارفارد و VA Boston Healthcare ، وأحد قادة دراسة PHS II ، 'ولم تبدأ أبدًا'. 'نحن نعلم الآن أن الفيتامينات المتعددة تقدم فائدة متواضعة.' لا يزال كلية الطب بجامعة هارفارد (HMS) تقول أنه لا ينبغي المبالغة في هذه النتائج ...


... لكن لا يجب أن تعتمد عليهم بالكامل.

صراع الأسهم

قال الدكتور ويليام كورموس ، رئيس تحرير Harvard Men's Health Watch وطبيب الرعاية الأولية في مستشفى ماساتشوستس العام التابع لجامعة هارفارد: 'التأثير في [PHS II] ضئيل نسبيًا'. بالإضافة إلى ذلك ، فحصت الدراسة فقط الرجال الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا فما فوق والذين عاشوا حياة صحية بشكل عام. 'بالمقارنة مع معظم الناس ، أكل الأطباء في الدراسة أنظمة غذائية أفضل ، كانوا أكثر نشط بدنيا ، وتشارك في عدد أقل الأنشطة غير الصحية . أقل من أربعة في المائة من المدخنين ، و 60 في المائة يمارسون الرياضة مرة واحدة على الأقل في الأسبوع ، 'يشير HMS. من ناحية أخرى ، فإن المواطن الأمريكي العادي هو زيادة الوزن و كسول ويأكل الكثير من الدهون والصوديوم. من الممكن أن يكون الفيتامينات المتعددة مفيدًا لشخص لديه أسلوب حياة أقل صحة ، ولكن من الممكن أيضًا أنه لن يوفر العديد من الفوائد نظرًا للتأثيرات العميقة لهذه الخيارات غير الصحية على الصحة العامة.

لا ينبغي أن تحل الفيتامينات المتعددة محل النظام الغذائي المتوازن المغذي.

صراع الأسهم

لأن الأبحاث لم تثبت أن مكملات الفيتامينات يمكن أن تقدم أيًا منهاملحوظالفوائد ، يتفق معظم الخبراء على أن الحصول على الفيتامينات والمعادن من أ مجموعة متنوعة من الأطعمة التي تحتوي على مكونات مغذية هي استراتيجية أكثر ذكاءً وفعالية. قال كورموس: 'كانت دراسات تناول الفيتامينات للوقاية من الأمراض مخيبة للآمال إلى حد كبير'. 'لا يبدو أن الفيتامينات المتعددة يمكن أن تحل محل نظام غذائي صحي غني بالفواكه والخضروات.'

لا تمنع الفيتامينات المتعددة أمراض القلب.

صراع الأسهم

فحص PHS II أيضًا ما إذا كانت الفيتامينات المتعددة تلعب دورًا في الوقاية أم لا مرض قلبي . أظهرت النتائج عدم وجود أي تأثير ، وهو ما يضعف الحجة الشائعة حول 'تناول الفيتامينات المتعددة' في حالة 'للوقاية من أمراض القلب'.

الكثير من الفيتامينات يمكن أن تجعلك مريضًا.

صراع الأسهم

فقط لأن الفيتامينات مفيدة لك لا يعني أن المزيد أفضل. وفقًا لـ HMS ، يمكن أن تكون بعض العناصر الغذائية ضارة عند استهلاكها بكميات كبيرة. كل عنصر غذائي له كمية يومية موصى بها (RDA) ومستوى أعلى من المدخول (UL) ، أو أكثر ما يمكن تحمله ، لكن الاحتياجات الغذائية تختلف بين الأفراد ، لذلك من المهم التحدث إلى الطبيب لمعرفة مقدارها. مكمل غذائي من الفيتامينات أو المعادن يجب أن تتناوله. يوضح الدكتور بروس بيستريان ، رئيس التغذية السريرية في مركز Beth Israel Deaconess الطبي وأستاذ الطب في كلية الطب بجامعة هارفارد: 'إن تجاوز قانون التمييز العنصري (RDA) لا يمثل مشكلة طبية بشكل أساسي حتى يتم الوصول إلى UL ، ومن ثم يمكن أن يصبح ضارًا'.


بعض الفيتامينات أكثر خطورة من غيرها. وفقًا لـ HMS ، إذا تجاوزت الحد الأقصى لـ فيتامين سي ، من المرجح أن يفرز جسمك الفائض. لكن تناول الكثير من فيتامين أ ، على سبيل المثال ، قد يؤثر سلبًا على جسمك صحة العظم ، تسبب تخثر الدم وتفرط في تحفيز جهاز المناعة لديك. وفي النساء الحوامل يمكن أن يؤدي إلى تشوهات خلقية. يوضح HMS: 'يتم تحفيز العديد من المستهلكين على تناول جرعات مفرطة من خلال القصص الإخبارية الحماسية حول الفوائد المحتملة لبعض الفيتامينات والمعادن'. 'تذكر ، على الرغم من ذلك ، أن الأخبار السارة من الدراسة الأخيرة قد تثبت في النهاية أنها صحيحة ، أو قد يتم دحضها من خلال دراسات أخرى ... من الأسلم عمومًا انتظار تراكم الأدلة قبل القفز على عربة الملحق. ضع في اعتبارك المخاطر المحتملة والفوائد والتكاليف المحتملة '.

وهناك بعض المخاطر التي تنطوي عليها.

صراع الأسهم

بحسب ال الادارة الامريكية للطعام والمخدرات (FDA) ، يمكن أن يكون للمكونات النشطة في العديد من المكملات الغذائية 'تأثيرات بيولوجية قوية' وفي حالات معينة يمكن أن تكون غير آمنة بشكل خاص. إن الجمع بين المكملات والأدوية التي تصرف بوصفة طبية و / أو الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية ، واستبدال الأدوية الموصوفة بالمكملات وتناول الكثير من مكملات معينة (مثل فيتامين أ ود والحديد) كلها أمثلة على الظروف التي قد تؤدي إلى ضرر أو حتى حياة- نتائج مهددة. بالإضافة إلى ذلك ، تقول إدارة الغذاء والدواء الأمريكية أن بعض المكملات يمكن أن تسبب آثارًا غير مرغوب فيها قبل الجراحة وأثناءها وبعدها.

لكن بشكل عام ، الفيتامينات المتعددة ليست خطيرة.

صراع الأسهم

في حين أن هناك بالتأكيد مخاطر مرتبطة باستهلاك المكملات الغذائية ولا يوجد دليل على أن الفيتامينات المتعددة تقدم أي فوائد كبيرة بصرف النظر عن انخفاض خطر الإصابة بالسرطان بشكل طفيف ، إلا أن HMS قالت إن نتائج PHS II لم تظهر أي دليل يدعم أن تناول الفيتامينات المتعددة أمر خطير . في الواقع ، قال غازيانو إنه بالنسبة للعديد من الأمريكيين قد تكون فكرة جيدة لمنع أوجه القصور. قال: 'كثير من الأمريكيين لا يحصلون على ما يحتاجون إليه'.

إذا كنت تتناول بالفعل نظامًا غذائيًا مغذيًا ، فقد لا تحتاج إلى مكمل غذائي.

صراع الأسهم

في حين أنه من الصحيح أن غالبية الأمريكيين لا يحصلون على جميع الفيتامينات والمعادن اللازمة من خلال الطعام ، إذا كنت تفعل ذلك تناول نظامًا غذائيًا مغذيًا ومتوازنًا تتكون في الغالب من أطعمة كاملة ، فعلى الأرجح لن تحصل على أي فوائد من المكملات. قال كورموس: 'لا يزال النظام الغذائي الصحي يبدو أفضل من تناول الفيتامينات المتعددة ، وإذا كنت تتبع نظامًا غذائيًا صحيًا بالفعل ، فقد تكون هناك فائدة عامة أقل من تناول الفيتامينات الإضافية'. 'إذا سألني الناس عما إذا كان ينبغي عليهم تناول الفيتامينات المتعددة ، فعادة ما أسأل ،' لماذا تعتقد أنك بحاجة إلى واحد؟ ' يقولون ، 'حسنًا ، أنا لا آكل هذا ، أنا لا آكل ذلك.' لكن الفيتامينات المتعددة لن تحل محل الأشياء المفقودة من نظامك الغذائي. مهما كانت الأموال التي تنفقها على الفيتامينات المتعددة ، فمن الأفضل إنفاقها في سوق المزارعين أو دكان بقالة على الأطعمة الصحية '.


ماذا عن الكالسيوم وفيتامين د؟

صراع الأسهم

أهمية هذين المغذيين كثيرًا ما تتم مناقشته ، ولكن مرة أخرى ، من الأفضل أن يتم الحصول على الاثنين من خلال نظامك الغذائي. وفقًا لـ HMS ، تشمل الأطعمة الغنية بالكالسيوم الزبادي قليل الدسم وجبن الشيدر والحليب الخالي من الدسم والسلمون المعلب (مع العظام) والتوفو المصنوع من كبريتات الكالسيوم واللفت الطازج المطبوخ وحتى عصير البرتقال المدعم بالكالسيوم. من بين المصادر الغذائية الجيدة لل فيتامين د. هي زيت كبد سمك القد وسمك أبو سيف وسمك السلمون والتونة وعصير البرتقال المدعم بفيتامين د والحليب والزبادي. في النهاية ، يجب أن يعتمد قرار تناول المكملات على احتياجاتك الفردية. قالت الدكتورة ميريل ليبوف ، مديرة مركز صحة الهيكل العظمي وهشاشة العظام ووحدة كثافة العظام في مستشفى بريجهام والنساء وأستاذ الطب في كلية الطب بجامعة هارفارد: 'راجع التوصيات المحددة مع طبيبك ، لأن هذه قرارات صحية مهمة'.

وماذا عن المكملات المتخصصة؟

صراع الأسهم

ربما تكون قد لاحظت أن بعض الفيتامينات اليومية المحددة موجهة بشكل خاص للرجال والنساء وكبار السن. وفقًا لـ HMS ، يمكن أن تكون هذه مفيدة في بعض الحالات ، ولكن في كثير من الأحيان هناك مجرد 'حيل تسويقية'. 'تتنوع المنتجات على نطاق واسع ؛ اقرأ الملصقات للتأكد من حصولك على ما تحتاجه مع البقاء ضمن الحدود الآمنة ، 'تشرح HMS. 'على الرغم من أن تقريرًا صدر في يونيو 2002 في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية خلص إلى أن هناك أدلة محدودة على المكملات المخصصة ، يمكن تقديم حجة معتدلة لصالح بعض المنتجات المصممة للنساء والرجال.' على سبيل المثال ، كل شيء امرأة من المحتمل أن تستفيد من الفيتامينات التي توفر المزيد من الكالسيوم وفيتامين د ، مما يساعد في الحفاظ على صحة العظام و منع هشاشة العظام ؛ والنساء في سن الإنجاب قد يفكرن في تناول مكمل مخصص يحتوي على حمض الفوليك الإضافي (خاصة إذا كان هناك احتمال أن تصبحي حاملاً) والحديد ، خاصة خلال الفترات الشهرية.

ما الذي تبحث عنه وما الذي يجب تجنبه

صراع الأسهم

إذا قررت تناول مكمل غذائي متعدد الفيتامينات أو مكمل غذائي آخر ، فهناك بعض الأشياء التي يجب أن تنتبه لها عند تصفح الرفوف. وفقًا لخبراء HMS ، يجب أن تفكر في المستحضرات غير المكلفة التي تحتوي على 100 في المائة من القيمة اليومية لفيتامين د وفيتامين ب 6 وفيتامين ب 12 وحمض الفوليك. أوضح HMS: 'لا تهدر أموالك على فيتامينات عالية الفعالية أو طبيعية بالكامل أو فيتامينات مخصصة'. كن متشككًا في أي منتج مُصنَّف عليه مطالبات صحية مطبوعة بجوار عبارة 'لم يتم تقييم هذا البيان من قبل إدارة الغذاء والدواء.' لا يُسمح لمصنعي المكملات الغذائية بالمطالبة بأن منتجاتهم يمكن أن تمنع أو تعالج أو تعالج أمراضًا معينة ، ولكن يمكنهم استخدام ما تقوله HMS بأنها 'وظائف هيكلية' ستبدو مثيرة للإعجاب وواعدة للمستهلك العادي. 'قد يعمل المنتج على' بناء أسنان قوية 'أو' تحسين الذاكرة 'أو' تقوية جهاز المناعة تقارير HMS. 'يمكن للمصنعين تقديم هذه التأكيدات دون تقديم غرزة إثبات إلى أي وكالة.' في النهاية ، لا تنس أن تناول الفيتامينات اليومية يشبه إلى حد كبير بوليصة التأمين. يجب أن يكون بمثابة مكمل غذائي لنظام غذائي متوازن ومغذي.